Les actions en Pays de la Loire

Objectif :

La BPCO est la 6ème cause de décès dans le monde et
devrait en être la 3ème cause en 2020. Malgré son coût
élevé en matière de morbi-mortalité, le faible niveau de
connaissance de cette maladie chronique par la population
et de son lien avec le tabagisme est particulièrement
préoccupant. La « banalisation » des symptômes par les
patients conduit à un diagnostic souvent tardif.
L’objectif général est de permettre aux participants de se situer par rapport aux recommandations actuelles.
Les objectifs spécifiques sont :
– Rechercher les facteurs de risque ;
– Améliorer le diagnostic précoce de la BPCO par la pratique d’une spirométrie chez tous les patients à « risque »
– Informer les patients sur le risque tabagique et la
nécessité d’un sevrage ;
-Prescrire un traitement bronchodilatateur adapté à la sévérité de la maladie
– Proposer une éducation thérapeutique personnalisée.
L’analyse des pratiques est ciblée sur le dépistage systématique des facteurs de risque de BPCO, en utilisant pour chaque patient vu en consultation l’autoquestionnaire de la HAS (2014). Cette démarche est réalisée avant la 1ère réunion présentielle et un 2ème tour à distance, avant la 2ème réunion présentielle.

L’objectif de notre programme est de s’assurer que les participants des groupes Qualité® respectent ces recommandations. Pour ce faire nous leur proposons d’effectuer un audit de leur pratique sur ce thème. Le premier tour d’audit sera suivi d’une réunion présentielle et d’un second tour d’audit.

Publics concernés : Médecine générale

Orientation(s) prioritaire(s) visée(s) : Médecin spécialisé en médecine générale

Pré-requis pour participer : Faire partie d’un Groupe qualité membre de la Fédération Française des Groupes qualité (FFGQ)

Effectif maximum prévu par session : 30

Heure de DPC : 6h

Objectif :

Le dépistage du mélanome constitue à l’heure actuelle un enjeu majeur de santé publique. C’est le cancer dont l’incidence augmente le plus en France et le plus grave des cancers de la peau du fait de son « haut potentiel métastatique ».
Seul le diagnostic à un stade précoce peut permettre de diminuer la mortalité. Dépisté au stade intra épidermique le taux de guérison du mélanome est supérieur à 95%, alors qu’en cas de lésion plus avancée, le pronostic est nettement plus sombre (survie à 5 ans inférieure à 12 % au stade métastatique).
La méthode de dépistage du mélanome reste l’examen cutané total pour identifier des lésions cutanées suspectes (score ABCDE). Les données actuelles sont insuffisantes pour évaluer le ratio risque bénéfice d’un dépistage de masse et plusieurs agences mondiales de santé publique (US Preventive Task Force, HAS) recommande une stratégie de dépistage ciblée sur une population de patients ayant un ou plusieurs des facteurs de risque identifiés par les études épidémiologiques . L’incidence du mélanome est plus élevée dans cette population.
La stratégie proposée est l’identification de cette population patients dans la patientèle du généraliste . L’outil sélectionner est l’échelle de risque « SAMscore », qui est le premier score de risque de mélanome validé.
La méthode d’évaluation comprend un recueil de pratique (non présentiel) avant et après la réunion présentielle en groupe avec la participation d’un expert dermatologue de proximité
L’implémentation de cette stratégie en médecine générale peut être une alternative pertinente pour améliorer le diagnostic précoce des mélanomes.
Nos objectifs :
– Identifier les « sujets à risque » de mélanome dans une population de patients vus en consultation généraliste ;
– Savoir reconnaître une lésion suspecte ;
– Optimiser le parcours de soins de ces patients par une meilleure coordination généralistes / dermatologues.

L’objectif de notre programme est de s’assurer que les participants des groupes Qualité® respectent ces recommandations. Pour ce faire nous leur proposons d’effectuer un audit de leur pratique sur ce thème. Le premier tour d’audit sera suivi d’une réunion présentielle et d’un second tour d’audit.

Publics concernés : Médecine générale

Orientation(s) prioritaire(s) visée(s) : Médecin spécialisé en médecine générale

Pré-requis pour participer : Faire partie d’un Groupe qualité membre de la Fédération Française des Groupes qualité (FFGQ)

Effectif maximum prévu par session : 30

Heure de DPC : 6h